Día Internacional de la prevención del Cáncer de cuello uterino
El cáncer del cuello uterino es una enfermedad que se puede prevenir. También se puede curar, si se detecta a tiempo y se trata adecuadamente
Por UNO
Este tipo de cáncer se produce por un virus, que es el del papiloma humano (HPV).
El cáncer cervicouterino es el tercer cáncer más diagnosticado entre las mujeres, a pesar de que podría prevenirse casi por completo, continúa siendo un problema significativo de salud pública en Argentina. Se estima que cada año se diagnostican en nuestro país alrededor de 4.500 casos nuevos y 2000 mujeres mueren a causa de esta enfermedad. En la provincia de Mendoza mueren por año aproximadamente 70 mujeres por esta enfermedad.
Afecta principalmente a mujeres de bajos recursos socioeconómicos que por diversas razones (como barreras geográficas, culturales y económicas) no acceden a los servicios de tamizaje. Este tipo de cáncer se produce por un virus, que es el del papiloma humano (HPV). El HPV tiene las características de meterse en las células y cambiar su aspecto y comportamiento. Entonces, esas células pierden la capacidad de ser reguladas por el propio organismo, empiezan a proliferar y ahí está la posibilidad de producirse el cáncer. El virus del papiloma humano ingresa, en la mayor parte de los casos, por transmisión sexual. Sin embargo, existen otras causas menos recurrentes, como transmisiones congénitas (es decir, la localización del virus en el canal del parto podría llegar infectar al bebé), o a través de elementos que estén contaminados por el virus.
El Programa Nacional de Prevención de Cáncer Cervicouterino (PNPCC), tiene como objetivo principal contribuir a la reducción de la incidencia y mortalidad por esta enfermedad. Para ello trabaja en articulación con los programas provinciales y los servicios de salud locales fortaleciendo las acciones destinadas a la prevención del cáncer de cuello de útero en las provincias.
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El PNPCC forma parte de la estrategia integral para la prevención del cáncer cervicouterino desarrollada por el Ministerio de Salud de la Nación, que contempla la prevención primaria a través de la vacuna contra el VPH, y la prevención secundaria, basada en el tamizaje de mujeres (con PAP o test de VPH).
El Test de VPH es una tecnología clave para la prevención del cáncer Cervicouterino ya que permite identificar a las mujeres que poseen los tipos de VPH de alto riesgo oncogénico. Existen más de 100 tipos de VPH, 13 de los cuales están relacionados con el cáncer cervicouterino.
En nuestro país, en las provincias en las que se utiliza el test de VPH como tamizaje primario, se hace una toma doble. Conjuntamente con la toma del test de VPH se toma un PAP, que sólo se leerá en caso de que el test de VPH sea positivo. Ese PAP servirá para saber si el VPH provocó alguna lesión en el cuello del útero. Además, este test ofrece la posibilidad de realizar la autotoma, es decir, que la propia mujer pueda hacerse el test en su casa. Ya hay provincias que realizan también esta modalidad del Test de VPH. La población objetivo para el tamizaje con el test de VPH son las mujeres entre 30 y 64 años.
La Ley 5773, sancionada en el año 1991 y modificada en 2017, crea el Programa Provincial de Detección Precoz de Cáncer de Cuello de Útero y Mama, cuyo objetivo es su prevención, detección, asistencia integral e investigación.
Factores de riesgo de cáncer de cuello de útero:
Muchas parejas sexuales. Cuantas más parejas sexuales tengas (y cuantas más parejas sexuales tenga tu pareja), mayores serán las probabilidades de adquirir el virus del papiloma humano.
Relaciones sexuales a temprana edad. Tener relaciones sexuales a temprana edad aumenta el riesgo de adquirir el virus del papiloma humano.
Otras infecciones de transmisión sexual. Tener otras infecciones de transmisión sexual (como clamidia, gonorrea, sífilis y VIH/SIDA) aumenta el riesgo de adquirir el virus del papiloma humano.
Sistema inmunitario débil. Las probabilidades de desarrollar cáncer de cuello uterino pueden ser mayores si se posee otra enfermedad que debilita el sistema inmunitario y se tiene el virus del papiloma humano.
Tabaquismo. El tabaquismo está asociado con el carcinoma de células escamosas.
Síntomas y signos
Manchas de sangre o sangrado leve entre o después de la menstruación.
Sangrado menstrual que es más prolongado y abundante que lo habitual.
Sangrado después del coito, el lavado genital o el examen pélvico.
Secreción vaginal maloliente.
Dolor durante las relaciones sexuales.
La estrategia mundial de la OMS (Organización Mundial de Salud) para acelerar la erradicación del Cáncer del Cuello Uterino se basa en tres pilares fundamentales: la vacunación, la detección y el tratamiento. La erradicación consiste en disminuir la enfermedad a menos de 4 cada 100000 mujeres.
El logro de las siguientes metas para el año 2030 pondrá a todos los países en el camino hacia la eliminación:
90% de las niñas totalmente vacunadas antes de cumplir los 15 años con la vacuna contra el virus del papiloma humano
70% de las mujeres examinadas antes de los 35 y nuevamente antes de los 45 años mediante una prueba de alta precisión
90% de las mujeres diagnosticadas con cáncer del cuello uterino reciben tratamiento(90% de las mujeres con lesiones precancerosas y 90% de las mujeres con cáncer invasivo).
El cáncer del cuello uterino es una enfermedad que se puede prevenir. También se puede curar, si se detecta a tiempo y se trata adecuadamente.
Actualmente Mendoza cuenta con las herramientas para cumplir con las metas de la OMS en sus prestadores públicos.
