Tierra arrasada. Así describe el actual gerente local de PAMI Mendoza, Martín Sevilla, la situación en la que dejó la gestión de Cambiemos a la obra social de los jubilados.
Embed
Martín Sevilla, el actual gerente de PAMI Mendoza, habló sobre "la escandalosa" situación con la que se encontró en la mutual, producto de la gestión anterior. Foto: Martín Pravata
Sevilla lo tradujo en cifras: la deuda hallada es de $19.000 millones, el déficit anual operativo de $8.400 millones, y la deuda con el sector farmacéutico en toda la Argentina de $5.500 millones.
Te puede interesar: ANSES: cronograma de pago de febrero para AUH, SUAF y jubilaciones
Explicó, además, que el 4% le corresponde a PAMI Mendoza. Es decir que en la provincia, la mutual le debe a las compañías farmacéuticas $220 millones.
También hizo hincapié en la falta de personal que les impide realizar las auditorias en clínicas y sanatorios que prestan servicios para PAMI, como también las consultas personalizadas a los usuarios de la mutual.
Deudas
El gerente regional aseguró que la deuda es "escandalosa" y que ha puesto en riesgo la normal provisión de medicamentos, servicios y prestaciones que otorga PAMI a los usuarios.
Embed
Foto: Martín Pravata
También explicó que al ser un organismo altamente centralizado, las negociaciones con el sector farmacéutico se efectuó desde Buenos Aires, y esto aceleró la solución. Esto, según argumentó fue bueno porque era urgente solucionar el problema sobre todo, con las farmacias más chicas, que cobran a 15 o 30 días.
"La administración nacional hizo un gran esfuerzo, y solamente en diciembre se pagaron $2.900 millones, en un solo mes. eso demuestra la buena voluntad y buena fe de la gestión. Reconocemos las deudas e intentamos reorganizar en lo inmediato. Pero tampoco se puede resolver en un mes años de desidia y mala gestión del gobierno de Cambiemos".
En cuanto a quienes se les debía, Sevilla destacó que principalmente, se tenían compromisos sin resolver con prestadores, proveedores de prótesis y remedios oncológicos.
Las falencias de PAMI Mendoza
El funcionario señaló que en la provincia, una de las falencias más graves de PAMI es la falta de personal en general y médico, en particular.
Para el abogado a cargo de la mutual, es fundamental el sistema de auditorías médicas y en terreno.
"PAMI hoy no hace ninguna auditoría en ninguna clínica, no va un médico, no va un abogado ni un trabajador social. Yo quiero ir a ver cómo están tratando a nuestros afiliados, es un servicio que estamos pagando. Quiero que alguien vaya a verlos y les pregunte qué comieron, si los están tratando bien, cuándo fue la última vez que los vino a ver el médico" "PAMI hoy no hace ninguna auditoría en ninguna clínica, no va un médico, no va un abogado ni un trabajador social. Yo quiero ir a ver cómo están tratando a nuestros afiliados, es un servicio que estamos pagando. Quiero que alguien vaya a verlos y les pregunte qué comieron, si los están tratando bien, cuándo fue la última vez que los vino a ver el médico"
Martín SevillaGerente de PAMI Mendoza
El gerente regional manifestó que no hay nadie que haga esta tarea, pero tampoco hay cantidad suficiente de médicos para autorizar prestaciones.
"Actualmente, tengo solamente tres médicos auditores de prestaciones en Ciudad, uno en el sur, uno para todos los departamentos del este y uno para el Valle de Uco. Es decir, tengo 6 médicos auditores para 230.000 afiliados". "Actualmente, tengo solamente tres médicos auditores de prestaciones en Ciudad, uno en el sur, uno para todos los departamentos del este y uno para el Valle de Uco. Es decir, tengo 6 médicos auditores para 230.000 afiliados".
El déficit es gravísimo, según afirmó el funcionario y repercute directamente en el normal desenvolvimiento de las prestaciones que tiene que otorgar PAMI.
Un empleado cada 1000 afiliados
Otra de las grandes dificultades para mejorar el nivel de respuesta a los afiliados es la escasa cantidad de empleados que trabajan en la mutual.
El número es preocupante: hay un trabajador de PAMI cada 1000 afiliados.
"Por esto, tenemos un nivel de respuesta altísimamente ineficiente para con nuestros abuelos. Esperan lapsos de tiempo inadmisibles" "Por esto, tenemos un nivel de respuesta altísimamente ineficiente para con nuestros abuelos. Esperan lapsos de tiempo inadmisibles"
No dejó pasar la oportunidad para destacar la tarea de los empleados y empleadas que están frente al público. "Realmente, hacen maravillas. Están siete horas atendiendo demandas lógicas, pero hay mucha angustia, hay necesidades y urgencias y no les podemos dar respuestas. Nuestros trabajadores son los que los contienen"
Propuestas
Uno de los principales objetivos que se ha propuesto Martín Sevilla es el de crear un equipo interdisciplinario para auditar centros asistenciales que presten servicios para PAMI.
Según manifestó, tendría que estar compuesto por un médico, trabajador social y abogado para la parte prestacional, y un arquitecto e ingeniero para evaluar las condiciones edilicias.
"Quiero que vayan al terreno, evalúen las condiciones y tengamos un informe por área".
Embed
Foto: Martín Pravata
También mencionó el tema de los medicamentos gratuitos para aquellos afiliados que más los necesiten.
"Es inadmisible, vejatorio y conspira contra los derechos humanos fundamentales que un adulto mayor no tenga acceso a los medicamentos por falta de dinero". "Es inadmisible, vejatorio y conspira contra los derechos humanos fundamentales que un adulto mayor no tenga acceso a los medicamentos por falta de dinero".
Pero este beneficio no se les otorgará a las personas con jubilaciones altas que sí puedan pagarlos.
"Espero que podamos hacer el anuncio de los remedios gratuitos para los jubilados más necesitados en el menor tiempo posible", aseveró Sevilla.
Otro de los objetivos es mejorar el sistema prestacional, y así disminuir las esperas de los afilados.
"lo que sucede es que el afiliado se cansa y no vuelve más, y nunca se le otorgan las prestaciones".
El último de los pilares en los que quiere basar Sevilla su gestión es el de jerarquizar a los trabajadores y trabajadoras.
"He visto el esfuerzo que hacen, es muy grande y es muy importante reconocerlo"
Un coordinador con experiencia
Embed
Eduardo Hernández, coordinador Ejecutivo de PAMI Mendoza, junto a Martín Sevilla. Foto: Martín Pravata
Codo a codo con Martín Sevilla trabaja el ex director de la mutual, Eduardo Hernández, quien ahora es coordinador Ejecutivo. Hernández es médico, con experiencia en la gestión de PAMI y también fue quien denunció el desfalco millonario, basado en el robo de recetarios y sellos médicos de la obra social.
Su papel es fundamental, porque tiene criterio de profesional de la salud y al mismo tiempo, de gestor.
Sevilla destacó su labor de respaldo a la tarea de administrar la mutual de los adultos mayores.
