Manuel Vilapriño, médico psiquiatra.
Comentó que las causas que llevan al consumo de cocaína “son iguales que las de otras drogas. Hay factores genéticos biológicos, hasta factores familiares, sociales, culturales, socioeconómicos. Cada uno influye y a veces es una mezcla. Por eso una vez que entran en el camino del consumo o de la adicción el panorama es complicado porque el abordaje tiene que ser también multiesquema", subrayó.
Luego agregó: "Ocurre también que en determinado tipo de trabajo o actividad, eso influye y se consume para tener un mejor rendimiento. Lo que pasa es que ese puede ser el 'gancho de entrada' en algún caso”.
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El consume de cocaína produce graves efectos en el corazón.
Efectos secundarios de la cocaína a largo plazo
- Mayor riesgo de apoplejía y convulsiones.
- Inflamación de los músculos del corazón.
- Reduce la habilidad de contracción en el corazón.
- Rupturas aórticas.
- Mayor riesgo de enfermedad de Parkinson.
- Déficits en atención, inhibición, memoria, toma de decisiones y tareas motoras.
- Desnutrición y pérdida de peso.
- Pérdida del sentido del olfato.
- Hemorragias nasales.
- Dificultad al tragar.
- Secreción nasal.
- Empeoramiento del asma.
- Riesgo de VIH y hepatitis C.
La cocaína es una droga extremadamente adictiva, es muy difícil que una persona que la pruebe o consuma sólo por curiosidad pueda predecir o controlar hasta dónde continuará deseándola o consumiéndola. Asimismo, si la persona se vuelve adicta, el riesgo de recaídas es alto aún después de periodos largos de abstinencia. Por eso el camino para alejarse de la cocaína debe alejarse lo antes posible.
De acuerdo con algunos estudios recientes, durante periodos de abstinencia del uso de cocaína, el recuerdo de la euforia asociado con su consumo, o solamente una referencia a la droga, puede disparar un deseo incontrolable de consumirla y terminar en una recaída.
La abstinencia de cocaína ocurre cuando alguien que ha consumido mucho tiempo esta sustancia reduce o abandona esta práctica. Los síntomas de abstinencia pueden suceder incluso si la persona no ha abandonado por completo la cocaína y aún tiene un poco de la droga en la sangre.
La cocaína produce una sensación de euforia al hacer que el cerebro libere cantidades mayores de las normales de algunos químicos. Sin embargo, los efectos de la cocaína en otras partes del cuerpo pueden ser muy graves e incluso mortales.
Cuando se suspende el consumo de la cocaína o cuando se termina su efecto, se presenta un derrumbamiento casi inmediatamente. Durante dicho derrumbamiento, el consumidor tiene un deseo vehemente de más cocaína. Otros síntomas incluyen fatiga, ausencia de placer, ansiedad, irritabilidad, somnolencia y en ocasiones agitación, o paranoia o sospecha extrema.
La abstinencia de la cocaína a menudo no tiene síntomas físicos visibles, como los vómitos y el temblor que suelen acompañar la abstinencia de la heroína o del alcohol.
Tratamientos eficaces
La cocaína representaba alrededor del 14% de todas las admisiones a los programas de tratamiento para el abuso de drogas, según registros de 2006. La mayoría de las personas (el 71%) que buscaban tratamiento por el abuso de cocaína fuman crack y lo más probable es que hayan sido politoxicómanos, es decir, que consumían más de una droga o sustancia. El abuso de la cocaína se ha expandido de tal manera que se exigen grandes esfuerzos para desarrollar programas de tratamiento para los cocainómanos.
Como ocurre con cualquier problema de drogadicción, la adicción a la cocaína es compleja porque involucra cambios biológicos en el cerebro así como innumerables problemas sociales, familiares y del entorno del adicto. Por lo tanto, el tratamiento de la adicción debe ser integral y las estrategias deben evaluar los aspectos neurobiológicos, sociales y médicos del uso indebido de la droga por parte del paciente.
Además, los pacientes que tienen numerosas adicciones, a menudo tienen otros trastornos mentales concurrentes que requieren intervenciones conductuales o farmacológicas adicionales.
Sustancias psicoactivas y cocaína
Sergio Saracco, es Director Observatorio de Salud Pública y Problemáticas de consumo de la Facultad Ciencias Médicas de la UNCuyo, y además se desempeña en el Departamento de Toxicología del Ministerio de Salud.
Saracco, especialista en esta problemática, analiza que “el hombre ha experimentado con sustancias psicoactivas obtenidas de plantas, y después de aquellas que han sido sintetizadas desde prácticamente el inicio de los tiempos. El hecho es que a lo largo de la historia esa relación se ha ido modificando llegando a convertirse hoy en un problema social y sanitario que alcanza a los jóvenes y tiene trascendencia al afectar a distintas áreas como la académica, la deportiva y la convivencia social”.
Asegura que “al hablar de droga nos referimos a aquella que sea de origen natural o sintética, es decir sintetizada por el hombre en un laboratorio, que al entrar en contacto con un organismo vivo produce cambios a través de acciones químicas que alteran los aspectos afectivos, cognitivos y conductuales”.
Síntomas comunes de la adicción
- Necesidad de consumir cada vez más cocaína para sentirse bien y obtener los mismos efectos placenteros, ya que se produce un incremento de la tolerancia.
- Aumento del tiempo que la persona dedica a buscar y consumir cocaína.
- Pérdida del interés por actividades que antes resultaban gratificantes.
- Daños en las relaciones interpersonales, problemas familiares y/o pérdida de amigos y de la pareja.
- Problemas en el trabajo o en la escuela, como resultado de la adicción.
“Para definir bien este paquete de sustancias químicas, que son las drogas, nos referimos específicamente a sustancias psicoactivas, que son aquellas que al ingresar por cualquier vía por sus características de hidro y lipo solubilidad, que las habilita para ingresar al sistema nervioso central, ejercen un efecto directo sobre este ocasionando cambios específicos en su funciones con la capacidad algunas de ellas de cambiar la percepción, otras el estado anímico, el comportamiento”, destaca el especialista.
Consideró que “en el caso puntual de la cocaína, provoca una acción muy importante en el estado de ánimo, por un aumento significativo de la serotonina que le confiere efectos antidepresivos, y que por interacción de otros componentes afecta a distintas áreas del cuerpo produciendo un riesgo significativo en lo que hace a afectaciones a nivel cardíacas, del sistema nervioso central, porque libera una gran cantidad de catecolaminas. Esto aumenta el gasto cardíaco, produce vasoespasmos”.
Efectos de la cocaína
- Sensación de euforia.
- Labilidad emocional.
- Grandiosidad.
- Agitación psicomotriz.
- Estado de hiperatención.
- Insomnio.
- Deterioro de la capacidad de juicio.
- Tendencia a la violencia.
- Hipersexualidad
Saracco explicó además que “también reconocemos de la cocaína que tiene una acción a nivel de los vasos sanguíneos que produce consecuencias severas como es un riesgo aumentado de infarto de miocardio, angina de pecho, muerte súbita, que son las complicaciones que vemos cada vez más frecuentemente y en personas jóvenes. Esto se debe a que produce alteraciones de la estructura vascular a nivel cardíaco, que ocasiona un daño a nivel den endotelio. Esto acelera los procesos arterioescleróticos y además aumenta la permeabilidad vascular a las lipoproteínas de baja densidad. Además promueve o estimula la agregabilidad de las plaquetas que genera fenómenos trombóticos que son los responsables de estos fenómenos de accidentes celebro vasculares e infartos”.
“Aseguró que "también la cocaína provoca efectos negativos como conducta impaciente, agresivas, competitivas, mayor de tolerancia a los riesgos, y esto hace que haya muchas más conductas peligrosas porque se subestiman los peligros, e impide la toma de decisiones correctas que lo vemos traducidos en actos de agresividad e imprudencia a la hora de actuar”, indicó el especialista.
Luego añadió: “Conforme van desapareciendo estos efectos estimulantes de la droga, se instala un estado de resaca o bajón, de inquietud, decaimiento, o malestar general"
Y alertó que "este consumo puede desencadenar actos de desinhibición eufórica, irresponsabilidad, cuadros de hipersexualidad, conductas que en una situación de robo o asalto terminan violando a una mujer añosa, o violando a pequeños, distintas situaciones de impulsos o violencia descontrolada, violencia de género, que se traduce en esto de trastorno de agitación psicomotriz extrema de acción paranoide que aumenta el tipo de disputa o discusiones a nivel del entorno familiar y vemos que está relacionado con el aumento de la violencia. Hay comportamientos que son muy agresivos, con trastornos depresivos muy graves que terminan con una ideación suicida”.
“El hecho es que la cocaína tiene una característica como droga psicoestimulante que rápidamente actúa como otras sustancias psicoestimulantes como la nicotina en áreas específicas del cerebro que es donde está el sistema de recopensa. Esto genera, ideado por otro neurotransmisor como es la dopamina, la necesidad imperiosa del consumo de la sustancia más allá de las complicaciones y consecuencias que tiene. Esto tiene que ver con el aspecto biológico” “El hecho es que la cocaína tiene una característica como droga psicoestimulante que rápidamente actúa como otras sustancias psicoestimulantes como la nicotina en áreas específicas del cerebro que es donde está el sistema de recopensa. Esto genera, ideado por otro neurotransmisor como es la dopamina, la necesidad imperiosa del consumo de la sustancia más allá de las complicaciones y consecuencias que tiene. Esto tiene que ver con el aspecto biológico”
