Reforma de salud

Rodolfo Montero quedó habilitado para denunciar penalmente a obras sociales que incumplan con las prestaciones

El ministro de Salud de Mendoza contará con un Registro Provincial de Financiadores del Sistema de Salud, que fue creado este miércoles por ley

El Gobierno de Mendoza logró este miércoles el aval legislativo para crear un Registro Provincial de los Financiadores del Sistema de Salud. A partir de esta herramienta, las obras sociales, mutuales y prepagas deberán informar al organismo la cantidad de afiliados que tienen en la provincia y cuáles son las prestaciones que garantizan. El ministro de Salud, Rodolfo Montero, podrá realizar denuncias penales y administrativas frente a su incumplimiento.

La diputada Elisabeth Crescitelli consideró que la ley es inédita en el país porque le permite al Gobierno de Mendoza realizar un control y una sistematización de las gerenciadoras del sistema que se inscriben en la provincia y que obtienen las distintas habilitaciones para prestar servicios.

"Lo que sucede en la práctica es que hay obras sociales o financiadores muy pequeños que se inscriben, contratan las prestaciones a terceros y aquellas que incumplen con lo que se comprometen a brindar terminan generando un perjuicio el Estado, que tiene que hacerse cargo de ese afiliado", explicó Crescitelli, quien se desempeñó como ministra de Salud durante la primera gestión del gobernador Alfredo Cornejo.

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El ministro de Salud, Rodolfo Montero (izquierda); la directora del hospital Central, Mariana Pezzuti, y el gobernador Alfredo Cornejo.

El ministro de Salud, Rodolfo Montero (izquierda); la directora del hospital Central, Mariana Pezzuti, y el gobernador Alfredo Cornejo.

Otro de los puntos fuertes de esta norma es que será obligatorio para los financiadores presentar en forma obligatoria un detalle pormenorizado de los Programas de Prestaciones Médico Asistenciales que brindan a sus beneficiarios, el listado completo de sus beneficiarios, las instituciones donde efectivamente se prestan y los convenios celebrados. Los datos deberán ser presentados en un plazo no mayor a treinta días corridos.

Se faculta de esta manera al Ministerio de Salud y Deportes para celebrar los convenios que estime necesarios con el objeto de establecer las pautas de funcionamiento, los derechos y obligaciones de las partes, los nomencladores prestacionales, y todo aquello que resulte oportuno para hacer efectiva la prestación del servicio de salud, en el ámbito de las competencias provinciales.

Denuncias administrativas y penales a obras sociales y prepagas que incumplan

La legisladora también se refirió a la potestad que tendrá el Ministerio de Salud y Deportes de hacer denuncias penales y administrativas a los financiadores que incumplan con lo ordenado por la Ley.

"Teniendo un Registro Provincial de los Financiadores del Sistema de salud vamos a poder cruzar datos y ejercer el poder de policía de manera más efectiva. Realmente estamos desaprovechando recursos destinándolos a un paciente con obra social, cuando en realidad debería focalizarse para los mendocinos que no tienen cobertura", cuestionó la diputada.

En el artículo 4 se establece que "en caso de incumplimiento de las obligaciones establecidas en la presente ley, facultase al Ministerio de Salud y Deportes a efectuar las denuncias penales y administrativas que resulten pertinentes".

Si bien es la Superintendencia de Salud la que regula el control y funcionamiento de las obras sociales, mutuales y prepagas, cuando operan en el territorio es el Ministerio de Salud el que tiene poder de policía e injerencia, porque las habilitaciones son provinciales.

En el Notti. Alfredo Cornejo junto a Elisabeth Crescitelli, en el hospital de niños.
Elisabeth Crescitelli, diputada provincial y ex ministra de Salud de la primera gestión de Alfredo Cornejo.

Elisabeth Crescitelli, diputada provincial y ex ministra de Salud de la primera gestión de Alfredo Cornejo.

Creación de un órgano para el cobro a obras sociales y prepagas

Con una media sanción en el Senado, en las próximas semanas se tratará la creación de un órgano descentralizado para cobrarles a los financiadores del sistema las prestaciones a afiliados en los hospitales públicos.

Se busca crear un ente que se dedique a la facturación y al seguimiento de los servicios a afiliados de alguna cobertura médica, que significa un proceso engorroso para las administraciones de los hospitales.

Cuando el gobernador Alfredo Cornejo anunció el envío a la legislatura este paquete de leyes a la Legislatura aseguró que uno de los principales objetivos era mejorar el servicio y hacer efectivo el cobro a las obras sociales, prepagas y mutuales para mejorar la recaudación y volcarlo al sistema público.

A fines de febrero se presentó el paquete de 26 leyes, de las cuales 11 ya se convirtieron en ley.

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