Geriátricos y coronavirus: cómo deben trabajar ante el riesgo de contagio

Mientras el ministro de Salud porteño, Fernán Quirós, anunció que "la Ciudad va a tomar acciones penales contra el geriátrico" del barrio porteño de Belgrano donde se contagiaron de coronavirus "14 adultos mayores que residen allí y 4 trabajadores", muchos ponen el ojo en cómo deben trabajar los geriátricos ante el riesgo de contagio del coronavirus.

Clausurado tras la evacuación realizada por el SAME, el episodio ocurrido en Belgrano no hace más que exponer las condiciones y cómo deben trabajar los geriátricos ante el riesgo de contagio del coronavirus.

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Protocolo para los geriátricos para evitar el contagio de coronavirus

  • Prohibido el ingreso y el egreso a toda persona que no trabaje en la residencia.
  • Si una persona afiliada debe salir por algún motivo de la
    residencia (derivación a efector de salud, trámites personales,
    etc.) a su regreso debe hacer 14 días de aislamiento en una
    habitación
    individual.
  • Se deben generar circuitos diferenciales de ingresos y
    circulación del personal y de las personas afiliadas
    . Se
    recomienda, en lo posible, un ingreso accesorio para el personal de salud y para diferentes servicios.
  • Se colocarán en la entrada y en lugares comunes afiches con
    información y consejos preventivos
    sobre el coronavirus.
  • Se dispondrán dispensadores con solución hidroalcohólica en áreas comunes.
  • Es recomendable un triage (dispositivo de control constituido por personal que realice un breve interrogatorio sobre síntomas respiratorios, contacto con caso de COVID-19 o viaje y/o residencia en zona de circulación viral, idealmente asociado con medición de temperatura corporal) de ingreso en cada puerta de entrada.
  • Es recomendable realizar la toma de temperatura corporal a
    los ingresantes con termómetros infrarrojos: de no contar con
    uno de este tipo se puede utilizar cualquier otro.
  • El personal que realice el triage (Vigilancia, Enfermería,
    Administración) tiene que estar vestido con ropa de trabajo
    (ambo), que debe colocarse en la residencia, y usar barbijo
    durante la atención directa. No son necesarios los elementos
    3 de protección personal en caso de que hubiera barreras físicas, como paneles de protección de vidrio o plástico. El
    procedimiento consiste en entregar el termómetro
    previamente desinfectado
    a la persona a controlar quien deberá colocárselo a sí misma en la zona del hueco axilar esperando a que suene (en caso de termómetros
    digitales). Se recomienda lavado de manos con frecuencia y uso de alcohol en gel. Si la persona a controlar es un residente no autoválido debe ser asistido por un cuidador y/o enfermero.
  • Es fundamental la aplicación de forma obligatoria de
    alcohol en gel a toda persona que ingresa al edificio.
  • Es importante realizar la aplicación de forma obligatoria de
    solución de lavandina diluida a aquellos elementos que ingresen a la residencia (viandas, regalos, bolsas, ropa).
  • Es necesario acondicionar un área de seguridad para el
    personal de salud y otra área para el personal de servicios
    ,
    alejado del contacto con quienes residen en la institución,
    donde se realizará el cambio de ropa de calle por la de
    trabajo
    (ambo). Al finalizar la jornada laboral, la ropa deberá ser colocada en una bolsa negra plástica cerrada para su limpieza diaria.
  • Las medidas de control de infecciones incluyen pelo recogido,
    uñas cortas y sin esmalte.
    Además, no se deben utilizar
    anillos, pulseras, aros o cualquier elemento
    que no pueda ser higienizado correctamente.
  • Se deben acondicionar zonas limpias (office de enfermería,
    cocina, baño de personal, habitación de mucama, habitación de limpieza, administración) sin acceso a las personas residentes. Las zonas sucias son las habitaciones y áreas comunes.
  • Se recomienda realizar actividades formativas para la
    educación sanitaria
    de residentes y personal.
  • Para prevenir la transmisión institucional, se recomienda -si es posible- repartir las cuatro comidas y
    la medicación dentro de las habitaciones.
    En caso de no poder realizarse, se sugieren grupos reducidos en el comedor, donde se garantice una distancia de al menos dos metros entre las personas.
  • Es necesario disminuir al mínimo el contacto entre el personal de la salud y las personas residentes, ya que el virus puede ingresar a través de personal asintomático o con síntomas leves de COVID-19.
  • Las reuniones con las personas afiliadas deben ser en número reducido y mantener la distancia de dos metros.
  • Se recomienda la previsión de personal capacitado como
    reserva
    en caso de ausencia, aislamiento preventivo o por
    enfermedad.
  • Garantizar la compra de insumos críticos para el manejo de las personas residentes (camisolín, barbijos, guantes, antiparras, alcohol en gel, bolsas de residuos generales y patológicos)
  • Se recomienda retirar a la persona con sospecha de COVID-19 para su manejo en hospitales.
  • Para pacientes con patologías neurodegenerativas (Alzheimer, diferentes grupos de demencias, etc.) que no respeten las medidas de aislamiento general, se sugieren medidas farmacológicas indicadas solamente por profesional médico.
  • Para disminuir los efectos adversos psico-sociales del
    aislamiento obligatorio y ante la PROHIBICIÓN de visitas de
    familiares, se recomienda reforzar el uso de entretenimientos y medios de distracción individual como TV, películas, radio, libros, revistas, etc. Se recomienda la limpieza y desinfección adecuada de los elementos distractores luego de su utilización inmediata.
  • Respetar siempre la distancia de dos metros.
  • Se recomienda asignar al personal de cuidado y/o de
    enfermería un grupo determinado de residentes, para poder hacer un seguimiento diario de la salud y registrar la evolución. Esta medida es fundamental ya que ese personal a cargo será el contacto estrecho en caso de que se presente una sospecha o confirmación de COVID-19.
  • Es importante evitar la rotación del personal asignado para la atención directa de las personas mayores, reduciendo así el riesgo de trasmisión cruzada en el caso de una sospecha de
    COVID-19 y ayudar a la trazabilidad epidemiológica.
  • Es fundamental mantener todos los espacios bien ventilados, desinfectar las superficies, realizar el lavado de manos de forma rutinaria de las personas residentes.
  • Reforzar continuamente los cinco momentos de lavado de
    manos
    del personal.
  • Se recomienda que el personal en contacto con las personas
    residentes, utilice elementos de protección personal de acuerdo a la clasificación de la exposición de trabajadores.
    más adelante.
  • Se solicita reforzar la vacunación de acuerdo al Calendario
    Nacional, del personal y residentes.

Protocolo del PAMI para residencias de personas mayores y centros de día

Protocolo para residencias geriátricas de la Ciudad de Buenos Aires

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Acciones penales contra el geriátrico

"La Ciudad va a tomar acciones penales contra el geriátrico", aseguró en diálogo con radio La Red Quirós, quien detalló el accionar de las autoridades porteñas tras confirmar que había casos de Covid-19 en la residencia para adultos mayores el pasado sábado.

El ministro relató que "el sábado el sanatorio Güemes nos informa sobre 3 casos positivos, e identificamos que eran tres trabajadores del geriátrico" Apart Incas, situado en Avenida de los Incas 3093.

"Fuimos el sábado a las 14 horas para hacer la evaluación del lugar y todos (los residentes) estaban sin fiebre, y decidimos implementar el protocolo de aislamiento social para que hagan la cuarentena. Evaluamos el lugar, la capacidad y la posibilidad de distanciamiento físico", indicó Quirós, quien precisó que ese día hablaron con la médica que asiste a los adultos mayores en el lugar.

Más temprano, durante una conferencia de prensa encabezada por el jefe de Gobierno porteño, Horacio Rodrìguez Larreta, Quirós había explicado que "se le pidió al geriátrico que haga el plan de internados, y el domingo volvimos a visitar el lugar y se revisaron a los pacientes, que estaban sin fiebre y sin síntomas respiratorios".

"El domingo decidimos avanzar con los hisopados por la actitud de la gente del geriátrico de deslindar responsabilidades en los familiares" de los adultos mayores que residen allí y "el lunes se tomaron las muestras entre las 10 y las 14 horas", agregó el ministro porteño a La Red.

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"El martes tuvimos los resultados, y hablamos con la gente del geriátrico y como no nos dieron una respuesta satisfactoria para el trasladado de los pacientes, nosotros con el SAME hicimos la evacuación y la clausura del lugar", aclaró el funcionario, que detalló que "son 18 los casos positivos de Covid-19, cuatro trabajadores del geriátrico y 14 que estaban internados".

El geriátrico Apart Incas fue desalojado por ambulancias del SAME que trasladaron a los adultos mayores en camillas y con oxígeno a distintos centros de salud mientras el establecimiento fue clausurado.

El geriátrico tenía una población de 33 ancianos, 10 de los cuales fueron retirados el domingo, y siete el martes por la tarde, mientras que los restantes 16 fueron trasladados luego de la intervención del gobierno porteño, de acuerdo a datos del Ejecutivo local y familiares de los residentes en la institución.